Autoemotherapy and microcirculation: because it can be useful in some pathologies

Negli ultimi anni l’autoemoterapia è tornata al centro dell’interesse di molti pazienti, soprattutto in ambito di medicina integrata. Il motivo è semplice: questa pratica viene spesso associata a un possibile miglioramento di condizioni cliniche in cui il microcircolo risulta alterato.

Per comprendere dove e perché possa avere senso parlarne, è utile partire da un concetto chiave: molte patologie, anche molto diverse tra loro, condividono un denominatore comune, ovvero un danno funzionale o strutturale dei capillari e delle piccole arteriole. Quando questa rete periferica non lavora correttamente, i tessuti ricevono meno ossigeno e meno nutrienti, e l’organismo entra in uno stato di sofferenza cronica.

Il ruolo del microcircolo nella fisiopatologia di molte malattie

Il microcircolo rappresenta il punto in cui avvengono gli scambi fondamentali tra sangue e tessuti: ossigeno, glucosio, aminoacidi, ormoni, mediatori infiammatori e prodotti di scarto.

Quando il microcircolo è compromesso, si possono verificare diversi fenomeni patologici, tra cui:

• ipoperfusione tissutale (ridotto apporto di sangue)
• ipossia cronica (ridotto apporto di ossigeno)
• stasi venosa e aumento della permeabilità capillare
• microinfiammazione persistente
• disfunzione endoteliale
• maggiore rischio di microtrombosi
• riduzione dei normali processi riparativi e rigenerativi

In altre parole, un microcircolo inefficiente può contribuire a peggiorare l’evoluzione di numerose patologie croniche, anche in assenza di lesioni macroscopiche evidenti.

Autoemoterapia: ipotesi di meccanismo d’azione

L’autoemoterapia (nelle sue diverse varianti) viene descritta come una pratica in grado di stimolare alcuni meccanismi biologici correlati a:

• modulazione della risposta immunitaria
• riduzione dello stato infiammatorio cronico
• miglioramento dell’ossigenazione periferica
• possibile effetto sul tono vascolare e sull’endotelio

Va precisato con chiarezza che, nonostante esistano esperienze cliniche e testimonianze riportate in ambito non istituzionale, la letteratura scientifica ufficiale non è ancora sufficientemente ampia e standardizzata da permettere conclusioni definitive.

Di conseguenza, l’autoemoterapia non dovrebbe essere presentata come “cura”, ma piuttosto come supporto potenziale, da valutare con attenzione caso per caso.

Perché non è corretto definirla “terapia miracolosa”

Uno degli errori più comuni è attribuire all’autoemoterapia un valore universale, come se potesse funzionare su qualsiasi patologia.

Questo approccio è scientificamente scorretto.

L’autoemoterapia può avere senso soprattutto quando il problema principale coinvolge:

• infiammazione vascolare
• alterazioni microcircolatorie
• disfunzione endoteliale
• stasi e ridotta perfusione periferica

Al contrario, in patologie dove il danno è ormai irreversibile o strutturale (ad esempio alcune degenerazioni avanzate), è irrealistico aspettarsi risultati significativi.

Autoemoterapia e farmaci: un punto cruciale

Un aspetto fondamentale riguarda il rapporto tra autoemoterapia e terapia farmacologica.

Chi segue già un trattamento prescritto non dovrebbe mai sospenderlo autonomamente, anche se decide di integrare un percorso di medicina complementare.

In un’ottica prudente e razionale, il possibile schema più sensato è:

1. affiancare l’autoemoterapia a una terapia in corso
2. monitorare nel tempo parametri clinici e sintomi
3. valutare eventuali cambiamenti solo in modo graduale
4. coinvolgere sempre un medico nella gestione farmacologica

Questo perché la sospensione improvvisa dei farmaci, soprattutto in ambito cardiovascolare, metabolico o neurologico, può comportare rischi reali.

Patologie in cui il microcircolo è frequentemente coinvolto

Di seguito un elenco ragionato di condizioni cliniche in cui il microcircolo gioca un ruolo noto e documentato nella fisiopatologia.

1. Disturbi cardiovascolari e vascolari

• ipertensione arteriosa (disfunzione endoteliale e resistenza periferica aumentata)
• insufficienza venosa cronica (stasi, edema, ipossia cutanea)
• angina microvascolare (sindrome X)
• ictus lacunari
• microangiopatia cerebrale (ischemia cronica, rischio di demenza vascolare)

2. Patologie metaboliche

• diabete mellito (retinopatia, nefropatia, neuropatia)
• sindrome metabolica (infiammazione cronica e disfunzione microvascolare sistemica)

3. Patologie autoimmuni e reumatologiche

• sclerodermia (fenomeno di Raynaud, perdita capillare, ulcere ischemiche)
• lupus eritematoso sistemico (vasculiti microvascolari multiorgano)
• artrite reumatoide (infiammazione e danno del microcircolo sinoviale)

4. Patologie neurologiche

• emicrania con aura
• malattia di Alzheimer (ipoperfusione e microangiopatia)
• neuropatie periferiche (di origine diabetica, carenziale, infettiva o traumatica)

5. Patologie dermatologiche

• psoriasi (neoangiogenesi e microinfiammazione cutanea)
• rosacea
• acrocianosi e fenomeno di Raynaud

6. Patologie oculari

• degenerazione maculare legata all’età
• glaucoma (ridotta perfusione del nervo ottico)
• occlusioni vascolari retiniche

7. Patologie polmonari

• ipertensione polmonare
• fibrosi polmonare (ipossia microcircolatoria e rimodellamento)

8. Patologie renali

• glomerulonefriti
• microangiopatie trombotiche
• nefrosclerosi ipertensiva

9. Patologie dell’apparato digerente

• cirrosi epatica (alterazione del microcircolo epatico)
• colite ischemica

10. Patologie ematologiche e rare

• anemia falciforme
• crioglobulinemia
• sindrome emolitico-uremica

11. Altre condizioni correlate

• ulcere cutanee croniche
• disfunzione erettile vascolare
• preeclampsia e ritardo di crescita intrauterino
• sindrome da fatica cronica (ipotesi microcircolatoria come concausa)

Cataratta e glaucoma: due esempi diversi

Un chiarimento utile riguarda due condizioni oculari spesso citate.

• Cataratta: quando è conclamata e avanzata, l’opzione più efficace resta l’intervento chirurgico. Il microcircolo può avere un ruolo nella prevenzione o nella progressione, ma non è realistico aspettarsi regressioni complete in fase avanzata.
• Glaucoma: in questo caso la componente microvascolare è più rilevante. Una perfusione ridotta del nervo ottico può contribuire al peggioramento, motivo per cui alcune persone riportano benefici soggettivi quando si lavora sul microcircolo.